Un cycle menstruel irrégulier peut être l’un des premiers signes indiquant que votre organisme entre dans la transition vers la ménopause. Pour de nombreuses femmes, des règles auparavant prévisibles deviennent soudainement plus courtes, plus longues, plus abondantes, plus légères ou moins fréquentes. Il est même possible que les règles disparaissent pendant un ou deux mois avant que le cycle ne réapparaisse de manière inattendue.
Bien que ces changements puissent susciter des inquiétudes, ils font souvent partie de la périménopause, c’est-à-dire de la phase de transition qui précède la ménopause. Si vous présentez un cycle menstruel irrégulier accompagné de changements du sommeil, de l’humeur, de l’énergie, de la régulation de la température ou d’autres symptômes, il peut être utile de considérer l’ensemble de ces manifestations plutôt que d’évaluer les menstruations de manière isolée.
Les cycles irréguliers ne sont que l’un des nombreux changements qui caractérisent la périménopause. Pour mieux comprendre de manière globale comment cette étape peut affecter les différents symptômes, des changements menstruels aux bouffées de chaleur, en passant par les modifications de la peau, la fatigue et les déséquilibres hormonaux, consultez notre guide complet sur la périménopause et les champignons médicinaux, qui présente les données scientifiques relatives aux différents aspects de cette transition.
Cependant, des saignements irréguliers ne doivent pas être automatiquement attribués à la périménopause. Comprendre ce qui relève d’une transition hormonale normale et quelles situations nécessitent une évaluation médicale est essentiel pour prendre soin de sa santé.
POURQUOI LE CYCLE DEVIENT-IL IRRÉGULIER PENDANT LA PÉRIMÉNOPAUSE ?
La périménopause est une transition progressive et non un événement hormonal unique. Elle peut commencer plusieurs années avant les dernières règles et l’expérience varie considérablement d’une femme à l’autre.
L’un des premiers changements concerne souvent le cycle menstruel. Selon le National Health Service britannique (NHS), les règles peuvent devenir plus ou moins fréquentes et les saignements plus abondants ou plus légers. La ménopause à proprement parler est définie par une absence de règles pendant 12 mois consécutifs, à condition qu’aucune contraception hormonale ne soit utilisée.
Pendant la période reproductive, le cycle menstruel est coordonné par la communication entre le cerveau, l’hypophyse et les ovaires. À mesure que la fonction ovarienne évolue pendant la périménopause, l’ovulation devient moins régulière. La production d’œstrogènes peut également fluctuer considérablement plutôt que diminuer progressivement et de manière linéaire.
En l’absence d’ovulation, la production de progestérone qui devrait normalement suivre est inexistante ou réduite. Cela peut modifier l’équilibre habituel entre les œstrogènes et la progestérone et affecter le développement ainsi que l’élimination de la muqueuse endométriale.
Vous pouvez constater :
- Des règles plus rapprochées qu’auparavant
- Des intervalles plus longs entre les règles
- Des saignements plus abondants ou plus légers
- Des règles qui durent davantage ou moins longtemps
- L’absence occasionnelle de règles
- Des changements des symptômes prémenstruels
Il est également important de rappeler que toutes les irrégularités menstruelles ne sont pas dues à la périménopause. Une grossesse, une contraception hormonale, des variations importantes du poids, une activité physique excessive, le stress, les troubles thyroïdiens et certaines affections telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent également modifier la régularité du cycle.
QU’EST-CE QUI EST CONSIDÉRÉ COMME NORMAL ET QUELS SIGNES NÉCESSITENT UN AVIS MÉDICAL ?
Pendant la périménopause, une plus grande variété de profils menstruels peut apparaître. Cependant, toutes les modifications des saignements ne doivent pas être simplement considérées comme « faisant partie de la ménopause ».
Consultez votre médecin traitant ou un professionnel de santé si vous présentez :
- Des saignements entre les règles
- Des saignements après un rapport sexuel
- Des règles très abondantes
- Des saignements qui durent plus de sept jours
- Un changement soudain ou important par rapport à votre cycle habituel
- Des saignements qui affectent votre vie quotidienne
- Une irrégularité persistante lorsqu’une grossesse, un problème thyroïdien ou une autre affection pourrait être en cause
Le NHS recommande de demander une évaluation médicale si les règles deviennent irrégulières, durent plus de sept jours ou s’accompagnent d’autres symptômes pouvant indiquer la présence d’une affection sous-jacente.
Les saignements abondants méritent également une attention particulière. Si vous devez changer de serviette hygiénique ou de tampon toutes les une à deux heures, utiliser deux types de protections menstruelles simultanément ou si les saignements affectent significativement votre qualité de vie, consultez votre médecin.
L’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) recommande également de faire évaluer médicalement les saignements entre les règles, les saignements après les rapports sexuels, les saignements inhabituellement abondants ou ceux qui sont plus intenses ou durent plus longtemps que d’habitude, plutôt que de les attribuer automatiquement à la périménopause.
Si 12 mois se sont écoulés sans règles et qu’un saignement vaginal survient ensuite, il s’agit d’un saignement postménopausique qui doit toujours faire l’objet d’une évaluation médicale.
Tenir un suivi de votre cycle peut être très utile. Notez le premier jour de chaque période de règles, sa durée, l’importance du flux, la présence éventuelle de spotting et tout symptôme associé.
COMMENT UN ACCOMPAGNEMENT HORMONAL NATUREL PEUT AIDER PENDANT CETTE PÉRIODE
Il n’existe aucun régime alimentaire, complément ou changement du mode de vie capable de faire fonctionner les hormones ovariennes exactement comme elles le faisaient à vingt ou trente ans. L’objectif d’une approche intégrative n’est donc pas d’« équilibrer » artificiellement les hormones, mais de soutenir les systèmes impliqués dans cette transition et d’aider l’organisme à s’adapter aux changements physiologiques.
UNE ALIMENTATION POUR SOUTENIR LA RÉSILIENCE MÉTABOLIQUE ET HORMONALE
Une alimentation variée reposant principalement sur des aliments complets et biologiques apporte les nutriments nécessaires au métabolisme énergétique, à la synthèse hormonale ainsi qu’au bon fonctionnement du foie et de l’intestin. Privilégiez les légumes, les fruits, les légumineuses, les céréales complètes, les fruits à coque et les graines, les sources de protéines de qualité et les aliments riches en acides gras oméga-3.
SOUTENIR LA RÉGULATION DU STRESS
La transition vers la ménopause ne se produit pas indépendamment des autres circonstances de la vie. Le stress psychologique chronique ne « provoque » pas la périménopause, mais il peut affecter le sommeil, l’appétit, l’énergie et l’humeur, ce qui peut rendre les fluctuations hormonales plus difficiles à gérer.
Une activité physique régulière, le temps passé à l’extérieur, une récupération suffisante, les pratiques de relaxation et une bonne hygiène du sommeil peuvent constituer des éléments importants d’une approche globale.
ENVISAGER UN SOUTIEN NUTRITIONNEL CIBLÉ
Pour les femmes qui recherchent un accompagnement supplémentaire pendant la périménopause, HIFAS-Menopause de Hifas da Terra est une formule sans hormones qui associe des extraits de champignons adaptogènes, notamment le Reishi (Ganoderma lucidum), la Crinière de lion (Hericium erinaceus) et le Cordyceps (Cordyceps sinensis), ainsi que de l’extrait de racine d’ashwagandha, de l’extrait de thé vert, des probiotiques, de la vitamine B6, de la vitamine D et du zinc.
Une formule associant plusieurs ingrédients vise à soutenir différents domaines interconnectés susceptibles de devenir particulièrement importants pendant la périménopause, notamment la capacité d’adaptation au stress, le sommeil, le bien-être cognitif et la vitalité générale.
Il est important de préciser que HIFAS-Menopause ne doit pas être considéré comme un traitement des règles irrégulières ni comme un substitut au traitement hormonal substitutif (THS) ou à d’autres traitements médicaux lorsque ceux-ci sont indiqués. Le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recommande une prise en charge individualisée de la ménopause tenant compte des symptômes, des préférences, des antécédents de santé ainsi que des bénéfices et risques potentiels des différentes options thérapeutiques.
Hifas da Terra a également publié les résultats d’une étude clinique consacrée à sa formule HIFAS-Menopause, dans laquelle des améliorations des symptômes généraux de la ménopause et des bouffées de chaleur ont été observées sur une période de six mois. Comme il s’agit d’un produit composé de plusieurs ingrédients, ces résultats doivent être interprétés comme des données relatives à la formule dans son ensemble et non comme la preuve qu’un champignon particulier régule les cycles menstruels.
N’OUBLIEZ PAS QUE LA FERTILITÉ N’A PAS NÉCESSAIREMENT DISPARU
Avoir un cycle irrégulier ne signifie pas qu’une grossesse est impossible. L’ovulation peut toujours se produire pendant la périménopause, même lorsque les règles sont imprévisibles. La fertilité diminue avec l’âge, mais une grossesse reste possible jusqu’à la ménopause.
Le NHS recommande de continuer à utiliser une contraception pendant la périménopause si une grossesse n’est pas souhaitée.